市衛計委主任雷海潮昨天在做客“市民對話一把手，砥礪奮進的北京”直播訪談節目時表示，北京醫藥分開綜合改革實施110天來，僅藥費就節省瞭14.4億元。醫改之後，更多的患者選擇到社區就診，社區醫務人員工作量增加。今年，本市將在朝陽區試點基層醫務工作者薪酬制度改革，取得經驗後將在全市鋪開。
醫改後藥費節省14.4億
今年4月8日零時，北京市正式啟動醫藥分開綜合改革，至今已經有110天。雷海潮說，110天來改革效果逐步顯現，變化符合預期，各方反響良好。醫改啟動後，大醫院門診量下降瞭12%左右；二級醫院下降4%，社區和一級醫院則上升瞭11%。這就意味著有更多的居民選擇在自己身邊的醫療機構就診。從患者的就診結構來看，更多的患者開始選擇普通號，“專傢號更多用於疑難重癥的診療。”從費用角度來看，改革110天藥品費用節省瞭14.4億；總的醫療費用110天共節約37億元左右。
試點改革醫務人員薪酬制度
醫藥分開綜合改革啟動後，患者更願意到社區去就診。但有些社區醫療機構硬件條件一般。對此，雷海潮表示，城六區一些老的社區醫療機構相對來說建築面積更局促，設施更舊；新建的社區衛生服務機構，硬件設施更好、使用面積更大。今後，新建的社區衛生服務中心建築面積都將達到3000平方米。
有些社區衛生服務機構的藥劑科由於面積所限，提供不瞭更多的藥品服務。目前，市衛計已經註意到這方面的問題，今後將予以改善。醫務人員尤其是基層醫務人員，承擔的工作量大。因此，政府對基層醫療衛生人員的待遇給予瞭相應調整。從去年開始，社區衛生服務人員績效工資可以上浮20%，目前，北京市正準備在朝陽區進行基層醫務工作者薪酬制度改革試點，取得經驗後將在全市鋪開。
醫聯體內可上下轉診
雷海潮介紹說，今年本市正在建設臨床會診中心，現在已經有10傢醫院願意建設臨床會診中心，而且也有能力承擔會診服務。這些醫院包括阜外醫院、協和醫院、天壇醫院、宣武醫院、兒童醫院等。為瞭推動分級診療，本市從2013年開始嘗試建立醫聯體，現在全市共有550多傢醫院參與瞭醫聯體，建成的有53個醫聯體，可以上下轉診。今後，北京將發展緊密型醫療聯合體。
老年人掛號有小竅門
目前，北京市各醫療機構開通瞭多種掛號形式，通過手機、電腦都可以進行掛號。老年人不熟悉網絡技術，很多老人想起掛號就打怵。對此，雷海潮表示，目前一些傳統的掛號方式仍然存在，比如說可以撥打電話114來預約掛號；可以到醫療機構直接就診，請志願者幫助掛號；一些慢性病患者可以在就診後直接預約下一次就診號源。
此外，醫改後，很多患者發現在大醫院想掛一個號跨科開藥難度大瞭，需要掛多個科室的號。對此，雷海潮建議患者盡可能到基層醫療機構、二級醫院就診。“三級醫院分類比較細。到三級醫院就診主要是是為瞭看專科、看專傢；因為專業分得細，醫生隻在自己的本專業范圍內開藥。”如果患者到基層醫療機構或者二級醫院就診，分科不如大醫院那麼細，開藥更方便。“當然，開藥時質量和安全應該排在第一，而不是開藥越方便、開得越多越好。”
雷海潮還講瞭一個看病就診小竅門：醫院周一最忙，大傢盡量避開；周五病人比較多，可以錯開；一般下午就診的病人比較少，中老年非急性疾病患者在這個時間來就診更從容一些。
產科不再“一床難求”
去年正式施行全面二孩政策後，本市一度出現產科建檔難、三級醫院產科“一床難求”的局面。目前，北京助產機構建檔率已回落至2015年同期水平，由超負荷運轉逐漸回歸正常。據介紹去年本市增加瞭產科床位，同時通過政策傾斜、定向培養助產士、科室調整等多渠道增加800餘名助產人員。助產資源增加後，產科床位周轉率逐漸趨於合理水平。截至目前，北京三級助產機構建檔率由高峰時的124.9%降至100%，二級助產機構建檔率由高峰時的148.9%降至81%，回落至2015年同期水平，助產機構由超負荷運轉逐漸回歸正常。
更多的專傢將到河北台中中古餐飲設備回收
據瞭解，目前北京市衛計委正在和保定市衛生計生委、河北衛生計生委商談合作協議，預計今年下半年能夠簽署協議，簽署協議後，將有更多北京的醫療機構、北京的專傢到保定去提供醫療衛生服務。監測數據顯示，近年來，河北患者進京看病的比例在逐年下降。據悉，此前，北京市衛計委已經與河北廊坊、唐山曹妃甸、河北承德及張傢口四地簽署合作協議。目前，北京市正在籌劃為河北雄安新區的醫療衛生服務能力提升提供支持，幫助雄安新區提高公共衛生服務能力，醫療服務能力。
[責編:liwan]
本文來源：證券市場周刊·紅周刊
責任編輯：王曉易_NE0011
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